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Jun 22, 2023

Direttore

Il Direttore Generale della Sanità, Dott.ssa Diana Sarfati, ha sostenuto, a partire dal 23 agosto 2023, una sospensione limitata nel tempo dell’uso delle reti chirurgiche per l’incontinenza urinaria da stress.

La Surgical Mesh Roundtable (MRT), un gruppo di supervisione e monitoraggio presieduto da Manatū Hauora | Il Ministero della Salute sta indagando su una pausa dall’inizio di quest’anno, afferma il dottor Sarfati.

Oltre a ciò, a giugno la commissione sanitaria del Parlamento ha raccomandato a Manatū Hauora di indagare su una pausa nella procedura dopo aver esaminato la petizione di Sally Walker, una donna che è stata ferita da una rete.

La valutazione dell'MRT è che il rapporto tra benefici e danni derivanti dalla procedura sarà migliorato dalla serie di misure aggiuntive già pianificate e raccomanda una pausa finché tali misure non saranno sostanzialmente in atto.

"Dopo aver considerato la valutazione della MRT, ho deciso di sostenere una pausa per consentire l'attuazione delle misure successive per ridurre il più possibile i danni legati alla procedura", afferma il dott. Sarfati.

Questi passaggi sono:

"Nessun intervento chirurgico è privo di rischi ed è importante ricordare che questa particolare procedura ha cambiato in meglio la vita di molte persone", afferma il dott. Sarfati.

“Tuttavia, riconosciamo che ha causato dolore continuo e peggiorato la qualità della vita di alcune persone, e dobbiamo quindi agire per ridurre al minimo questi risultati.

"Riconosciamo anche che il processo è stato lento a volte e ciò ha potenzialmente aumentato la frustrazione di coloro che hanno subito danni a causa della rete chirurgica."

Il riconoscimento del tempo necessario per mettere in atto queste misure è stato un fattore significativo alla base della nostra decisione di mettere in atto questa pausa limitata nel tempo.

Il dottor Sarfati afferma: "È importante notare che la procedura è sospesa, non vietata".

"Ciò significa che potrebbero esserci delle eccezioni e che la procedura potrebbe essere eseguita durante la pausa se un team multidisciplinare concorda che non esiste un'alternativa praticabile. Qualsiasi utilizzo avverrebbe solo dopo un'ampia consultazione e revisione.

'Riconosciamo che questa pausa può causare ulteriore incertezza per i pazienti in attesa di trattamento e preoccupazione per coloro che lo hanno ricevuto di recente. Tuttavia, dobbiamo assicurarci che ai pazienti venga somministrato un trattamento che limiti adeguatamente il rischio di danni per quante più persone possibile, e crediamo che questa mossa ci aiuterà a raggiungere questo obiettivo.'

La rete chirurgica è un tessuto o un nastro simile a una rete che può essere introdotto come parte di un intervento chirurgico per aiutare a riparare le strutture indebolite nel corpo umano. Come tessuto a rete viene utilizzato nel trattamento delle ernie e storicamente è stato utilizzato anche nel trattamento del prolasso degli organi pelvici (POP). Come nastro viene utilizzato nel trattamento dell'incontinenza non urinaria da stress. Questi nastri sono spesso conosciuti come TVT (nastri vaginali senza tensione) o MUS (imbragature medio-uretrali). La rete per il trattamento dei POP non è disponibile da alcuni anni. Questa pausa riguarda solo i cerotti a rete utilizzati per l'incontinenza urinaria da sforzo.

L’incontinenza urinaria è la perdita involontaria di urina. L'incontinenza da stress si verifica quando il movimento fisico esercita pressione sulla vescica, provocando perdite di urina.

Il Ministero riconosce che la sua consulenza non ha valore legale, sebbene sia supportata dal Royal Australasian College of Surgeons e dal Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynaecologists. Il Consiglio medico della Nuova Zelanda Te Kaunihera Rata o Aotearoa si è impegnato attivamente con il Ministero per sostenere il suo processo. La raccomandazione al settore verrebbe probabilmente presa in considerazione in qualsiasi revisione dei reclami contro gli operatori sanitari da parte delle agenzie di regolamentazione sanitaria.

I trattamenti alternativi per l’incontinenza urinaria da stress possono includere interventi chirurgici senza l’uso di reti e interventi non chirurgici.

La tavola rotonda sulla rete chirurgica, presieduta dal dottor Joe Bourne, direttore medico capo del Ministero della Salute, manterrà la supervisione dei progressi e fornirà consulenza a Manatū Hauora, a quel punto sarà possibile interrompere la pausa.

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